Certaines personnes sont devenues addict à « la petite pilule bleue » (alias Viagra) et trouvent qu’elle suffit pour traiter leur dysfonctionnement érectile (DE). Mais beaucoup d’autres découvrent que le Viagra ne fonctionne jamais pour eux ou qu’il cesse progressivement de fonctionner après avoir été utilisé avec succès.

Pourquoi le Viagra fonctionne-t-il pour certains hommes mais pas pour d’autres ? Nous explorons dans cet article les raisons et les options à votre disposition.

 

Quelles sont les causes des érections ?

L’excitation est une combinaison complexe de facteurs – des réactions physiques à l’humeur et aux émotions – il est donc important de comprendre la physiologie d’une érection. Il est donc important de comprendre la physiologie d’une érection en vue de comprendre pourquoi le Viagra ne fonctionne pas.

« Les érections se produisent lorsqu’il y a une nette augmentation du flux sanguin entrant, par rapport au sang sortant, dans les corps spongieux érectiles du pénis« , selon le docteur S. Adam Ramin, chirurgien urologue et directeur médical au centre « Urology Cancer Specialists ».

Afin d’obtenir une augmentation nette du flux sanguin, Dr Ramin a déclaré que ces quatre étapes cruciales doivent intervenir :

  1. Premièrement, les nerfs du bassin doivent envoyer des neurotransmetteurs vers les artères du pénis, pour diriger l’augmentation du flux.
  2. Deuxièmement, les artères doivent répondre à la commande des nerfs en se dilatant et en élargissant leur diamètre pour permettre une augmentation du flux.
  3. Troisièmement, les corps spongieux érectiles du pénis doivent être souples, capables de s’étirer et de s’allonger pour s’adapter à l’augmentation du flux sanguin.
  4. Enfin, les veines du pénis doivent permettre une augmentation nette du flux sanguin en fermant leurs valves de drainage pour maintenir le sang dans le pénis.

« Le Viagra agit au niveau des artères en améliorant la commande des neurotransmetteurs pour provoquer la dilatation et augmenter le flux dans les artères« , a déclaré M. Ramin.

Mais s’il y a un problème avec l’une de ces quatre étapes, le Viagra n’aura aucun impact, selon le Dr Ramin.

 

Quelles sont les causes de la dysfonction érectile ?

Les causes des troubles de l’érection sont complexes et peuvent inclure des aspects mentaux et physiques. Les érections proviennent d’une combinaison complexe de facteurs et sont directement influencées par :

  1. Les mécanismes physiques
  2. Les sensations
  3. Vos émotions

 

5 choses à faire et à ne pas faire concernant la prise de Viagra

Plusieurs facteurs peuvent influer l’efficacité du Viagra. Il s’agit notamment des facteurs suivants

  1. Le moment ou vous prenez du Viagra
  2. Comment vous le prenez
  3. Ce qui se passe dans votre corps lorsque vous le prenez

Selon l’American Urological Association, l’utilisation incorrecte des inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5) est à l’origine de 56 à 81 % des échecs de traitement.

Voici 5  erreurs courantes à éviter  pour que le Viagra ait les meilleures chances de fonctionner.

1. Évitez de prendre du Viagra avec un gros repas ou un repas riche en graisses

Le taux de Viagra dans le sang atteint son maximum une heure après avoir avalé le comprimé à jeun. Selon Dr  Ramin, si vous mangez un repas copieux ou riche en graisses et que vous prenez ensuite du Viagra, le médicament perdra de son efficacité et mettra plus de temps à agir.

 

2. Évitez de prendre du Viagra avec de l’alcool

La consommation d’alcool, en particulier la consommation chronique, peut contribuer aux difficultés érectiles. Si le Viagra perd de son efficacité, vous pouvez envisager de diminuer ou d’éliminer l’alcool pour voir si cela aide.

 

3. Ne vous attendez pas à ce que le Viagra agisse quelques minutes avant les rapports sexuels

Si vous prenez du Viagra et que vous essayez immédiatement d’avoir des relations sexuelles, cela ne marchera pas.

La meilleure façon de prendre ce médicament est de le prendre à jeun, sans alcool, une heure avant le rapport sexuel.

 

4. Ne vous attendez pas à ce que le Viagra fonctionne seul

Le Viagra a un effet stimulant, mais il ne peut pas produire une érection à lui seul. Pour qu’il fonctionne, vous devez être excité sexuellement.

 

5. Assurez-vous que votre taux de testostérone est vérifié

Le Viagra et les autres inhibiteurs de la PDE5 ne fonctionneront pas bien si votre taux de testostérone est trop faible.

Une thérapie à la testostérone en parallèle ou à la place d’un médicament contre la DE peut être un traitement à envisager. Votre médecin devrait être en mesure de tester les niveaux de testostérone et de les évaluer avec vous.

 

Que faire si le Viagra ne fonctionne pas après avoir été pris ?

Veillez toujours à utiliser le Viagra selon les préconisations de la notice d’utilisation.

Si vous avez pris du Viagra dans la situation la plus optimale plus de cinq fois et qu’il n’a pas fonctionné, alors il se peut que ce ne soit pas le bon traitement pour vous, selon le Dr Ramin. Mais avant de décider que le Viagra n’est pas pour vous, il est conseillé de l’utiliser au moins une fois lorsque vous vous masturbez seul, afin de vous assurer qu’il ne s’agit pas d’un problème relationnel.

Vous devrez peut-être essayer le Viagra jusqu’à dix fois, juste pour vous familiariser avec les étapes de son utilisation et la façon dont il impacte votre érection, mais aussi pour comprendre comment il peut affecter votre corps.

Parlez de votre traitement à votre médecin ou urologue, afin qu’il puisse adapter la posologie et vous aider à trouver le traitement le plus adapté à votre cas.

Si le Viagra ne fonctionne pas, cela pourrait signifier que le problème n’est pas vasculaire – ce qui signifie que l’augmentation du flux sanguin n’aide pas. Cela peut se produire si vous êtes concerné par une neuropathie ou d’autres pathologies.

 

Que se passe-t-il si le Viagra cesse de fonctionner après une utilisation réussie ?

Même si vous avez réussi à obtenir ou à maintenir des érections pendant que vous prenez du Viagra, vous remarquerez peut-être qu’il ne fonctionne plus aussi bien. Mais avant d’abandonner la prescription de Viagra, il est important de réfléchir aux raisons pour lesquelles il pourrait ne plus être aussi efficace.

Le Viagra peut perdre de son efficacité avec le temps, en raison de changements dans votre corps ou dans votre santé. Si cela se produit, vous pouvez essayer de passer à un autre médicament de la même classe (c’est-à-dire un autre inhibiteur de la PDE5).

 

Pouvez-vous utiliser d’autres inhibiteurs de la PDE5 si le Viagra n’est pas efficace ?

Oui, si le Viagra n’agit pas, vous pouvez essayer un autre inhibiteur de la PDE5 – mais n’espérez pas des résultats de type « rock-star ».

Bien qu’un changement de médicament puisse faire l’affaire, ce n’est pas toujours une garantie. Un urologue peut vous aider à décider si un autre PDE5 vaut la peine d’être essayé.

Outre le Viagra, les autres médicaments oraux considérés comme le traitement de première ligne de la dysfonction érectile, selon une étude de 2016, sont les suivants

  1. le tadalafil (Cialis),
  2. vardenafil HCL (Levitra)
  3. avanafil (Stendra)

Les quatre inhibiteurs de la PDE5 sont les seuls médicaments oraux approuvés aux États-Unis par la Food and Drug Administration pour traiter la dysfonction érectile.

Dans ces situations, le tadalafil est susceptible d’être un bon choix.

 

L’une des raisons pour lesquelles cet inhibiteur de la PDE5 est préféré par de nombreuses personnes, y compris les prestataires de soins de santé traitant la dysfonction érectile : le tadalafil a une fenêtre d’activité plus longue, ce qui signifie que vous pouvez le prendre en une dose quotidienne.

Cela peut éliminer certains aspects psychologiques et l’incertitude liée à la prise d’une pilule avant un rapport sexuel. De plus, il peut aider à déterminer l’efficacité des inhibiteurs de la PDE5 pour vous.

 

Pourquoi le Viagra ne fonctionne-t-il pas pour tout le monde ?

Le Viagra n’est peut-être pas le plus efficace pour tout le monde, soit à cause de son schéma posologique, soit à cause de son mode d’action, soit encore en raison d’un état de santé qui ne lui convient pas.

Voici quelques-unes des raisons physiques et émotionnelles les plus courantes pour lesquelles le Viagra pourrait ne pas fonctionner.

1.Dysfonctionnement des nerfs

Selon Dr Ramin, les diabétiques atteints de neuropathie ou les personnes qui ont subi une opération de la prostate et subi des lésions nerveuses pourraient constater que le Viagra ne fonctionne pas.

2.Cardiopathie athérosclérotique

Si le Viagra ne fonctionne pas, cela pourrait signifier une obstruction importante du flux sanguin dans l’artère pénienne. Cela peut être le signe d’une athérosclérose générale ou d’une plaque dans le système artériel, a déclaré M. Spar, qui est un facteur de risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.

Les personnes souffrant de maladies cardiaques athérosclérotiques ont des artères qui sont bouchées par des plaques de cholestérol ou qui ont perdu leur élasticité, a déclaré Dr Ramin. Dans cette situation, les artères ne répondent pas au Viagra car c’est un vasodilatateur. Cela signifie que c’est un produit chimique qui provoque une dilatation, ou un élargissement, de l’artère.

3.Maladie du corps érectile du pénis

Chez les personnes souffrant d’une blessure au corps du pénis ou de la maladie de la Peyronie, le corps érectile peut ne pas être capable d’accueillir un flux sanguin accru, a déclaré Dr Ramin.

4.Fuite veineuse

Si vous avez des valves qui fuient, a dit Dr Ramin, le sang peut s’écouler à une vitesse accrue vers votre pénis, mais il s’écoulera et ne restera pas assez longtemps pour provoquer une érection. Il est également possible que vous ayez une érection, mais la fuite veineuse signifie que vous ne pouvez pas la maintenir.

Une des causes de la fuite veineuse entrainant une dysfonction érectile est la maladie de la Peyronie, qui affecte le tissu conjonctif du pénis.

5.Anxiété, dépression, stress ou problèmes relationnels

Spar a déclaré qu’une autre raison pour laquelle le Viagra ne fonctionne pas pour tout le monde est liée à l’anxiété et à la santé émotionnelle. Cela peut rendre difficile l’excitation sexuelle du point de vue des neurotransmetteurs.

 

Quelles sont les options qui s’offrent à vous si le viagra ne fonctionne pas?

La bonne nouvelle est que certaines des choses qui peuvent avoir le plus grand impact positif sur les symptômes de la DE impliquent des actions que vous pouvez prendre sans ordonnance.

Faire des changements de mode de vie une priorité

En plus des interventions médicales, il est important d’aborder les facteurs liés au mode de vie qui jouent un rôle dans les difficultés érectiles. Parmi les facteurs communs qui peuvent entraîner des troubles de la circulation sanguine, on peut citer

  • le manque d’activité
  • les habitudes tabagiques
  • le stress
  • la consommation d’alcool

 

Pour vous aider à améliorer votre état de santé général et à atténuer les symptômes des difficultés érectiles, comme la circulation, tenez compte de ces changements :

  • Arrêtez de fumer.
  • Minimiser le stress quotidien.
  • Gérez votre poids grâce à une alimentation saine et des activités régulières.
  • Faites de l’exercice et de l’activité physique tous les jours.
  • Réduisez ou éliminez la consommation d’alcool.
  • Travailler avec un urologue

 

Il existe plusieurs options pour traiter le dysfonctionnement érectile, en dehors des médicaments oraux comme le Viagra, notamment :

  • la pompe à dysfonctionnement érectile (pénis ou pompe à vide)
  • Lesinjections péniennes
  • La chirurgie pour une prothèse de pénis gonflable
  • Une thérapie pour les problèmes émotionnels, psychologiques et relationnels liés aux difficultés d’apprentissage
  • Suppositoires (Alprostadil)

Consultez un thérapeute

Quel que soit le traitement ou le médicament que vous essayez de suivre pour les difficultés érectiles, parler avec un conseiller agréé peut vous aider à tirer le meilleur parti de votre traitement et à travailler à la réduction du stress, de la pression ou de l’anxiété – en général et dans votre chambre.

Les sexothérapeutes, par exemple, se concentrent sur l’intimité, la communication, les relations et, oui, le sexe.

Des outils de recherche en ligne, peuvent vous aider à trouver des médecins généralistes et des spécialistes dans votre région.

Les effets du Viagra sur l’organisme

Le Viagra est un médicament puissant qui augmente le flux sanguin vers le pénis afin que vous puissiez obtenir et maintenir une érection. Il est efficace, mais il peut aussi provoquer certains effets secondaires.

Le Viagra est une version de marque du médicament générique sildénafil. Il s’agit d’un inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5). La PDE5 est une enzyme qui régule certaines substances chimiques dans votre sang, mais qui peut rendre plus difficile l’obtention et le maintien d’une érection.

Le Viagra est utilisé pour traiter la dysfonction érectile. Bien qu’il vous aide à maintenir temporairement une érection pour que vous puissiez avoir des relations sexuelles, il ne guérit pas la dysfonction érectile. Il n’affecte pas non plus le désir sexuel. Vous avez toujours besoin d’une stimulation mentale ou physique pour avoir une érection.

Ce médicament n’est disponible que sur prescription médicale.

Infographie Viagra

Illustration par Anthony Agreste

 

 

L’impact du viagra sur le système circulatoire

Il faut une série d’événements finement chorégraphiés pour produire une érection. Cela commence par des signaux d’excitation provenant de votre cerveau, et tout dépend d’une bonne circulation sanguine vers le pénis.

Dans le pénis se trouvent deux chambres appelées les corps caverneux. L’oxyde nitrique (NO) est libéré dans ces chambres lors de la stimulation sexuelle. Le NO active une enzyme appelée guanylate cyclase. Celle-ci augmente les niveaux de guanosine monophosphate cyclique (cGMP), ce qui entraîne la relaxation des muscles.

Les chambres contiennent également un réseau de vaisseaux sanguins. Lorsque ces vaisseaux sanguins se détendent et s’élargissent, le sang s’y engouffre. La pression qui en résulte est à l’origine d’une érection. La PDE5 peut atténuer l’effet du cGMP. Le Viagra agit en inhibant la PDE5. Le viagra est rapidement absorbé dans le sang. Les concentrations maximales sont atteintes en une heure environ.

L’un des effets secondaires les plus courants est le rougissement, ou rougeur.

Ce médicament peut également provoquer une baisse de la pression sanguine, en particulier une à deux heures après la prise. Si vous souffrez déjà d’hypotension, discutez des avantages et des inconvénients du Viagra avec votre médecin.

Pour la plupart des gens, l’activité sexuelle est bonne pour la santé cardiovasculaire. Toutefois, si vous souffrez d’une maladie cardiovasculaire, vous devriez demander à votre médecin si vous pouvez prendre du Viagra sans danger. Vous devriez également éviter de prendre du Viagra si votre médecin vous a conseillé de ne pas avoir de relations sexuelles.

Vous ne devez pas prendre de Viagra si vous avez eu un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque ou si vous souffrez d’angine de poitrine instable. Certaines interactions médicamenteuses peuvent nuire à votre cœur. Évitez de prendre des inhibiteurs de la PDE5 si vous utilisez également des alpha-bloquants de longue durée ou si vous prenez des médicaments qui contiennent des nitrates.

 

L’impact du viagra sur le système reproducteur

Le Viagra peut être assez efficace, mais ce n’est pas une pilule magique. Il ne fait rien pour la libido. Vous avez quand même besoin d’une sorte de stimulation pour avoir une érection.

Les effets du Viagra durent généralement environ 4 heures, bien qu’ils puissent durer plus longtemps pour certains hommes. Un effet secondaire rare, mais grave, est le priapisme. C’est lorsque vous avez une érection qui dure longtemps. Elle peut devenir très douloureuse. Si vous avez une érection qui dure plus de 4 heures, consultez immédiatement un médecin.

Vous devez également vous méfier des inhibiteurs de la PDE5 si vous présentez une anomalie anatomique du pénis. Si vous souffrez de la maladie de la Peyronie, votre médecin peut vous déconseiller de prendre du Viagra.

Le Viagra est une solution temporaire et ne guérit pas la dysfonction érectile. Il n’offre aucune protection contre les infections sexuellement transmissibles (IST).

 

L’impact du viagra sur le système nerveux central

Le Viagra aide à améliorer le flux sanguin vers le pénis, mais votre cerveau reste votre organe sexuel le plus précieux. Le Viagra ne fonctionnera pas si vous n’êtes pas d’humeur.

Certains effets secondaires potentiels du Viagra sont des maux de tête et un écoulement ou un blocage du nez, ou encore un saignement de nez. Certains hommes se sentent étourdis. Dans de rares cas, le Viagra peut provoquer des évanouissements. Certains hommes prenant des inhibiteurs de la PDE5 signalent des douleurs dorsales ou musculaires.

Ce n’est pas fréquent, mais certains hommes ont des bourdonnements d’oreilles, une perte d’audition ou de vision après avoir pris des inhibiteurs de la PDE5. Évitez de prendre des inhibiteurs de la PDE5 si vous avez des antécédents d’une affection oculaire appelée neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique (NAION). La NAION est caractérisée par l’interruption du flux sanguin vers le nerf optique.

Si vous souffrez d’une perte d’audition ou de vision pendant que vous prenez du Viagra, demandez immédiatement une aide médicale.

 

L’impact du viagra sur le système excréteur et digestif

Le Viagra est distribué dans un comprimé pelliculé. Vous pouvez prendre le Viagra avec ou sans nourriture, et il est préférable de le prendre environ une heure avant de planifier un rapport sexuel.

Ne prenez pas de Viagra plus d’une fois par jour. Environ 80 % du Viagra est éliminé par votre corps dans vos selles. Le reste est éliminé par l’urine.

Un effet secondaire assez courant du Viagra est l’indigestion ou les maux d’estomac. Les inhibiteurs de la PDE5 peuvent parfois provoquer des nausées ou des vomissements.

 

Les conclusions

Si vous avez affaire à une dysfonction érectile, vous n’êtes pas seul. L’incapacité à obtenir ou à maintenir une érection suffisamment ferme pour avoir des rapports sexuels peut toucher jusqu’à 30 millions d’hommes, selon la Fondation Urology Care.

Si le Viagra ne fonctionne pas pour vous, vous pouvez essayer certaines solutions qui augmentent les chances qu’il fonctionne. Vous pouvez également essayer de changer votre mode de vie ou de consulter un urologue.

 

 

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